【熱門話題超夯商品】星星刺繡直條紋寬鬆棉感襯衫
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深色衣物建議單獨洗滌,以翻面手洗或放洗衣袋洗較佳喔(勿用熱水)
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解決胃食道逆流之苦 學會3步驟
:
有胃食道逆流的症狀,應該先從改變生活習慣做起,如果無法緩解,就要就醫。
1.改變飲食和生活型態
這是最基本且有效的方法,症狀輕微者,可因此而改善不必吃藥。
● 避開容易嘔酸水的食物:這因人而異。通常是油脂類、巧克力、薄荷類、甜食、菸、酒。平時可多留意吃了哪種食物會更不舒服,例如有些人吃了麵包、可樂或果汁,會感覺酸得更厲害就要避免。其次是避免喝酒,酒會刺激胃食道逆流,甚而引起胃痙攣或胃痛。
● 吃完東西不要立刻躺平:至少要等30分鐘~1小時。因為平躺會使胃部的東西更容易逆流到食道,如果吃的是不容易消化的食物,甚至要等3~4個小時才能排空。
● 睡前2~3小時不要吃東西:夜晚型的患者更要戒掉吃宵夜的習慣。尤其晚餐不要吃太飽,睡前會有飽脹感,下食道括約肌被壓迫,刺激胃酸往上食道逆流。第二天胃口也會特別差。
● 床頭高15~20公分:不是多放一個枕頭,而是用磚頭或木頭把床頭的床腳,或是在床墊和床架之間放置泡棉或木頭,墊高15~20公分,讓胃酸無法上升到喉嚨,減低胃酸逆流的機會。
● 忌穿太緊的衣服:緊身衣服會增加胃部的壓力,使得食道括約肌更無力抵抗而把胃酸擠到食道。
● 減肥:肥胖不僅是造成胃食道逆流症的原因之一,也是腐蝕性食道炎及食道腺癌的危險因子。
2.藥物治療
如果症狀嚴重,或是調整生活飲食型態後仍然無法改善,就得藉助藥物治療。
常用藥物有:
● 制酸劑:俗稱的「胃藥」,如果症狀輕微且經過醫生確定診斷者,可以自行到藥局購買服用,中和胃酸。
● 黏膜保護劑:保護食道的黏膜,減輕胃酸的傷害。
● 促進腸胃蠕動的藥物:加速食物消化排空減少胃酸逆流的機會。
如果以上的症狀治療無法改善,就要考慮做胃鏡,一來排除合併其他嚴重疾病的問題(例如癌症、食道狹窄、食道細胞變性等),再者是確定食道損傷的程度,包括發炎、破皮、潰瘍等,再依診斷考慮服用以下抑制胃酸分泌的藥物:
● 組織胺受體拮抗劑:抑制胃酸分泌。
● 質子幫浦抑制劑(PPI):抑制胃酸分泌,不僅可以緩解症狀,還能延緩停藥後復發的時間,是目前最有效的藥物。
3.手術治療
極少數病人嚴重到連質子幫浦拮抗藥物都無法改善,可考慮利用胃鏡或開刀方式補強束緊下食道括約肌。但手術也不一定能根除疾病,可能還是需要長期吃藥。
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報稅將截止 州檢察長籲慎防詐騙
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報稅截止日期臨近, 紐約州檢察長詹樂霞(Letitia James)9日)提醒民眾小心市面上黑心報稅業者的詐騙招數,並公布防範貼士,以免民眾退稅不成,個人信息反而被盜。
詹樂霞說,報稅季出現很多針對辛苦工作紐約民眾的詐騙,詐騙者利用各種手段非法騙取民眾的錢財,有些假扮國稅局(IRS)工作人員,有些冒充提供報稅服務的專業人士竊取民眾個人信息;她鼓勵民眾使用其辦公室提供的貼士和資源,慎防詐騙,若遇到不法行為要及時聯繫其辦公室舉報。
詹樂霞辦公室表示,有些詐騙者會假扮成財政部(U.S. Department of Treasury)、國稅局、報稅維權組織或其他政府部門的工作人員,致電納稅人來竊取個人信息;有的詐騙者則告訴消費者他們有過去未報的稅款,勸消費者使用預付的信用卡或禮品卡來支付所欠稅款;有的以低價報稅吸引消費者上門,但最終卻告知消費者退稅過程比預期複雜,而收取高額費用;有的更以高退稅保證。
詹樂霞辦公室發出以下貼士幫助消費者謹防詐騙行為:如果真有欠稅,會收到正規部門寄送的通知,且通知內會詳細說明欠稅原因;不要向電話另一方洩露社安號、銀行帳戶及其他支付信息等;正規政府部門不會因未支付稅款而威脅逮捕或遣返任何人,也不會要求消費者使用預付的信用卡、禮品卡和網路轉帳方式來支付稅款。
詹樂霞建議民眾選擇有聲譽的報稅公司,確認報稅公司是否有報稅資格,可上「優良商業局」(Better Business Bureau)網站查詢公司以往聲譽;索取報稅公司的費用收據,不要選擇以退稅百分比作為收費依據的公司;不要簽署空白退稅單;確定報稅代理人在報稅單署名處上簽名並附上識別號碼(Identity Protection Personal Identification Number);確保在報稅截止日期後也能聯絡上報稅代理人。
詹樂霞並提醒民眾,發現受騙時可上網站http://www.ag.ny.gov/complaint-forms或致電(800)771-7755投訴。
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