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 他打鼾聲大害老婆失眠 得這病不自知


:

記者楊晴雯/台北報導

劉先生晚上睡覺時常半夜驚醒,且有習慣性打鼾、鼾聲大、醒來口乾舌燥、日間嗜睡等症狀,連跟他同床的太太都被吵得睡不好,就醫檢查發現是睡眠呼吸中止症上身。

▲醫師蕭光明表示,睡眠呼吸中止症狀包括打鼾、夜間頻尿、睡醒時口乾舌燥、頭痛、日間疲倦嗜睡、注意力不集中等。(圖/by Freepik)

在醫師安排睡眠檢查後,發現劉先生罹患有重度阻塞型睡眠呼吸中止,睡眠呼吸中止指數為每小時55次,經過臨床症狀、上呼吸道結構及共病症分析評估後,醫師建議睡眠時以連續陽壓(正壓)呼吸器(或稱鼻腔陽壓呼吸器)進行治療。劉先生接受治療後,呼吸變得有規律且打鼾停止,提升睡眠品質,精神也變好了。

台灣睡眠醫學學會創會理事長、北榮胸腔部特約主治醫師蕭光明表示,睡眠呼吸中止是病人在睡眠中出現間歇性停止呼吸的狀況,使空氣無法進入肺部,造成血中氧氣降低,可能導致睡眠中驚醒而嚴重影響睡眠品質。

蕭光明指出,睡眠呼吸中止主要可區分為阻塞性、中樞神經性及混合性等3種類型,其中阻塞性為最常見的類型,發生原因可能為肥胖、上呼吸道結構異常者(如鼻中膈彎曲、鼻甲肥大、鼻息肉增生、懸雍垂過長、扁桃腺肥大、舌根肥大等)等,造成呼吸道阻塞,臨床上的症狀可能包括打鼾、夜間頻尿、睡醒時口乾舌燥、頭痛、日間疲倦嗜睡、注意力不集中等。

治療方式有局部手術、裝置口腔咬合器、睡眠時使用陽壓呼吸器等,主要由醫師依患者病情、睡眠習慣等狀況來決定適合患者的治療方式。

蕭光明說,陽壓呼吸器是常見的治療選擇,其作用原理為透過內建的空氣馬達提供一正壓力的氣流經面罩進入呼吸道,使呼吸道在睡眠期間維持通暢。有些陽壓呼吸器設計為透過壓力或流速感測器來偵測患者的呼吸狀態,以調整供給的空氣壓力或流速,有時則設計為可加溫加濕空氣,有助於提升使用者呼吸的舒適性。

另外,蕭光明提醒,陽壓呼吸器除了每日使用前的功能檢查及基本清潔保養外,機器運作壓力是否需調整,使用者也須注意,建議定期回診追蹤病情,以利掌握治療效果。



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 國內麻疹再添7例 疾管署籲有疑似症狀盡速就醫


:

記者李佩玲/臺北報導

衛福部疾管署今日公布,國內新增2起境外移入麻疹引發的國內群聚感染事件,共5名接觸者確診;另外,日前中部某醫院群聚感染也新增2名接觸者確診,該院群聚已累計10人確診。疾管署提醒,如為麻疹個案接觸者或自覺為可能接觸者,出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀時,應盡速與衛生單位聯絡安排就醫,以降低病毒傳播風險。

疾管署指出,新增的2起境外移入麻疹引發國內群聚感染事件均發生於北部,指標個案分別為疾管署4月3日確診的香港及泰國境外移入病例。其中,香港移入群聚案共3名接觸者確診,為20多歲至30多歲男性,均與指標個案有某餐廳共同空間暴露,陸續於4月9日及10日發病,於11日及12日出疹,經檢驗確診,衛生單位已掌握相關接觸者共775人,將監測至5月4日。

泰國移入群聚案共2名接觸者確診,均為20多歲男性,分別為指標個案可傳染期間用餐餐廳員工及就醫接觸者,陸續於4月8日及13日發病,11日及13日出疹,經檢驗確診;衛生單位已掌握相關接觸者共69人,將監測至5月5日。

至於,日前中部某醫院群聚則再新增2名個案,均為20多歲男性醫院清潔員,陸續於4月5日至6日發病,並於7日及9日出疹。2人曾與3月28日公布的40多歲護理師有共同空間暴露,研判屬同起群聚,目前該院群聚已累計10人確診,其中7人為該院員工,衛生單位持續監測相關接觸者共1066人至5月1日,疾管署指出,因該院員工MMR疫苗接種完成率高,研判發生第3波傳染的機率不高,不過,由於新確診個案可傳染期間有大眾交通運輸或公共場所活動史,提醒曾於相同時段出入相關場所的民眾,應自主健康管理18天,如有疑似症狀,應儘速與衛生單位聯繫安排就醫。

疾管署呼籲民眾,出入醫院或人潮密集等公共場所,應戴口罩以降低病毒傳播風險。此外,應避免帶未滿1歲或未接種MMR疫苗的幼兒至麻疹流行地區,如需攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往,可於出發前帶幼兒自費接種1劑MMR疫苗;一般民眾,特別是1981年後出生的成人,近期如計劃前往,出國前2至4週可先就醫諮詢評估是否需要自費接種MMR疫苗。

泰國移入及中部某醫院麻疹群聚個案可傳染期間活動史。(疾管署提供)







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